长顺县落实“三办”打造基层医保便民服务圈

近年来，长顺县聚焦基层医保改革难题，不断推进镇、村两级医保经办服务体系建设，通过窗口延伸、服务下沉、宣传辐射等方式，推动基层群众医保服务“身边办”“就近办”“明白办”，实现参保群众业务办理不出镇、政策解答不出村。

一是窗口延伸，医保服务“身边办”。以“优化县级、规范镇级、强化村级”目标，以“四有一能”（有固定服务场所、有专兼职人员、有明确岗位职责、有统一办事规程、能为群众办实事）为标准，通过在7个镇（乡、街道）和95个村（社区）分别设置1个医保服务窗口、指定1名专职人员和1名轮值人员在窗口提供服务、配备相应的办公设备等措施，实现让基层群众能随时随地办理医保业务。同时，建立基层医保流动服务小分队，开展不定期的走访服务，为手脚不便的老人或残疾人进行上门服务。今年以来，共走访困难群众96户，提供医保服务313人次。

二是服务下沉，方便群众“就近办”。依托医保信息化平台，建立网格化管理联动机制，构建县、乡、村三级医保服务网络，以村（社区）为基本单元，组建镇（乡、街道）医保管理员和村（社区）医保明白人队伍，采取“医保+网格化”模式，将参保登记缴费、信息查询等服务融入镇（乡、街道）、村（社区）为单位的网格管理。同时，积极落实窗口服务“一次性告知制”“首问责任制”“限时办结制”“服务承诺制”等制度，让群众在离家近的地方就能办理医保业务，实现就近服务、就近办理。

三是宣传辐射，群众知晓“明白办”。聚焦医保经办服务的难点、堵点，针对基层群众普遍关心的参保缴费、异地就医结算流程、住院报销比例等业务逐一进行梳理，印制统一的经办服务指南和政策问答宣传资料，为群众解疑释惑，实现足不出户“明白办”。同时，向基层宣传推广“免填单、不见面”办理医保业务，在各乡镇张贴医保缴费宣传海报，宣传参保经办服务和税务缴费流程，公布“免填单、不见面”办理业务咨询热线，实现群众缴纳医保或办理异地就医备案等直接在手机上操作即可。