戊肝不是“小众”肝病 外出聚会极易感染
在人们的认知中,甲肝和乙肝是常见病毒性肝炎,并伴有很高的发病率和死亡率。但其实,自2012年以来,戊肝的发病率已经连续11年超过甲肝,已有公开数据显示,在全球范围内每年有超过2000万人感染戊肝病毒,甚至4.4万人因戊肝而死亡。
我国国内也常有报道称,戊肝病毒广泛存在,且感染风险很高,除戊肝患者和亚临床感染者外,河鲜海鲜、牛羊肉类、牲畜内脏都可以检测出戊肝病毒。同时根据《国际病毒学杂志》研究证实,包括宠物狗在内的家养动物中,戊肝抗-HEV阳性率为42.09%,阳性率由高至低分别为猪(63.59%)、牛(47.24%)、狗(40.61%)、羊(31.53%)和鸡(8.52%)。
据此我们可以很清楚了解到,戊肝病毒其实是人畜共患的,而人畜之间的交替感染多数情况会来自于食用动物的肉体及内脏,因此导致粪口传播,使得人类也因此感染上戊肝。
戊肝病毒的耐高温性和耐药性也十分出众,高温和酒精在一般条件下也不能将其彻底消灭,这是由于如被戊肝病毒污染的动物内脏,没有采取100℃的沸水中烹煮20分钟以上,则不能保证戊肝病毒被彻底杀死。当人们仅将食材简单烹饪时,是很有可能传染戊肝病毒的,最常见的情况就是人们聚餐时的涮羊肉或生腌佳肴。
戊肝病毒的生存也并不是完全只以动物为宿主,水源也是会戊肝病毒的传播途径。根据波鸿鲁尔大学的一份研究报告,研究人员用不同酒精进行戊肝病毒灭活,最终都无法完成,当水源性动物误食被污染的水时,戊肝就悄悄潜伏在了水产品体内了。这也加速了戊肝病毒走向大众餐桌的一个途径。
因此,我们不难发现戊肝因主要传播方式为粪口传播,且与患者或感染者之间以通过共同进食未彻底杀灭戊肝病毒的食材而可能导致感染,所以外出聚餐的风险其实是很大的。
目前就易感染人群来看,具有基础慢性疾病的老年人和妊娠期内的孕妇是最高危人群,其死亡率会高于其他人群,因此对于家有老年人或孕妇的家庭来说,预防戊肝就显得非常重要。
预防戊肝主要有两种方式,其一是阻断一切与戊肝病毒传播有关的途径,做到与戊肝患者和亚临床感染者进行完全隔离,同时不与畜牧人员及疫区旅行者进行密切交往,对家中食材进行高温烹制,做到不共用菜刀切割生熟食、不直接饮用自来水,养成饭前便后洗手的习惯等。
而第二种方式则是直接进行戊肝疫苗的接种,我国拥有全球唯一的戊肝疫苗,只需要按照0-1-6月的接种程序进行接种,在完全接种后,戊肝疫苗产生抗体的保护效力在一年之内可以达到百分之百,且4.5年后仍旧有93.3%的保护效力。哪怕经常参加外出聚会,也能有很好的预防效果。当然如果选择接种疫苗进行戊肝防治,最好以家庭作为单位,这样可以更好的给我们的家庭建立一道预防戊肝的免疫屏障。
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2023年4月17日