贵州加快紧密型县域医共体建设 增进民生健康福祉

紧密型县域医共体建设，增进民生健康福祉。习水县温水镇卫生院新建成名医工作室、外科、中医康复科等专科，增配大型医疗设备，开展新手术、新技术和中医适宜技术多项。2022年上半年，习水县温水镇卫生院门诊诊疗同比增加18.84%、开展手术同比增加20.6%。

2019年，贵州省习水县入选国家紧密型县域医共体建设试点县，为高效推动基层建设提档升级、服务提质增效，习水县将26个乡镇划分为5个片区，每片区选取1个中心乡镇卫生院按二级医院标准打造为县域医疗次中心，以县级医院为龙头、以医疗次中心为枢纽，对上承接总院、对下辐射片区卫生院，构建起新的医共体建设构架，同时让人才、技术、资金下沉一线，促进县乡医疗卫生机构同质化管理与融合发展。

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　　贵州省贵定县盘江镇清定桥村的刘桂兰今年69岁，常年患有糖尿病，这两天，贵定县医疗集团总院的专家来到盘江镇中心卫生院，对她的病情进行了详细检查和问诊。“这位病人有心脏血管的疾病，我们建议她在这边治疗待血糖控制平稳之后，转到医疗集团总院进行心血管方面的检查。”贵定县医疗集团总院介入科副主任陈文建说。

“县医院医生建议的治疗方法很好，经过调理好了很多，血糖降下来了，头不昏了。”刘桂兰说，经过专家系统规范治疗后，病情得到了很大的改善。

2019年，贵定县全面启动县镇医疗卫生机构一体化改革，实行重新优化资源布局。以县人民医院为牵头医院，整合县中医院、县妇保院及21家乡镇基层医疗机构，组建贵定县医疗集团总院共同体；重新构建运行体系，依托县人民医院，成立13个综合管理中心，与各分院按照“1+8+N”模式对行政、人员、服务、财务、药械、信息、绩效进行“七统一”扁平化管理。

“我们卫生院以前没有能力收治住院病人，现在新成立了内儿科和中医科，可以收治住院病人，门诊病人量也有了明显的提升，以前一天平均是20余人次，现在提升到了每天200余人次。”贵定县盘江镇中心卫生院院长刘佳告诉记者，现在盘江镇中心卫生院不仅可以进行基本的检查检验，专家团队还会定期前来开展一类手术。

通过医共体建设，县级医院派驻管理团队和专家骨干长期驻扎盘江镇，为当地民众提供优质的医疗卫生服务。“作为上级医院的医生下到乡镇卫生院来，主要工作是针对一些危急重症病人和疑难病例做相应的治疗指导，包括对基层卫生院医生进行相关的培训。”陈文建说。

2017年以来，贵州陆续出台《贵州省推进医疗联合体建设与发展实施方案》《全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设发展实施意见》等文件，医共体建设在全省铺开。截至目前，贵州已推动建设医共体138个，覆盖基层医疗卫生机构1302个。

当前，贵州正进一步深入推动紧密型县域医共体建设，补齐基层医疗卫生机构“软件”短板，增进民众健康福祉。以贵州独山县为例，该县依托县人民医院、县中医院为紧密型医共体的主体，与玉水镇等8家乡镇卫生院建立医共体关系，实现区域内医疗资源共建共享，并逐步建立起以区域医疗中心为核心的基层首诊、分级医疗、双向转诊、急慢分治、上下联动的工作机制。

“我肩膀最近有点痛，来卫生院这里做中医治疗，效果还可以，经济实惠又方便，主要离家近。”在独山县玉水镇中心卫生院，前来做中医治疗的村民韦荣欢如是说。

独山县玉水中心医院副院长潘启雪介绍，借助贵州中医药资源丰富的特点，独山依靠县中医院牵头建设医共体，通过中医人才帮扶乡镇卫生院中医馆建设和发展，下派专家赴乡镇卫生院坐诊、示教，开展中医药服务、康复理疗和中医特色护理，医共体建设反哺基层中医药服务能力进一步提升。

目前，独山县两家医共体牵头医院已累计下派90余名业务骨干到医共体成员单位坐诊、查房、手术带教、学术讲座，各医共体成员单位的医疗服务能力和医院管理水平得到极大的提升，基层就诊率提高60%以上，县域内就诊率提高90%以上。（作者 杨承涛 曾浩洋 周燕玲）

来源：中新网