千万别用手抠！宝宝头皮的上痂用它能去掉

出品 | 湖南省儿童医院

作者 | 湖南省儿童医院新生儿二科副主任医师 胡月圆

编辑 | 胡鑫

有些刚出生的宝贝，身上白嫩嫩的，头上却顶着一层厚厚的痂，小小年纪就有头屑了？

让强迫症老母亲无法忍受，恨不得没有感情地把脏东西抠干净，慢！停下你蠢蠢欲动的“魔爪”

这可不是头皮屑，而是长奶痂了，属于新生宝宝常见现象，千万别用手硬抠哦~

婴儿刚出生时，在皮肤表面有一层油脂，这是一种由皮肤和上皮细胞分泌物所形成的黄白色物质。如果新生儿出生后不勤洗头或清洗不干净，时间稍长，这些分泌物与灰尘聚集在一起就会形成较厚的痂皮，呈油腻的鳞屑状，称为奶痂。

奶痂常局限于头面部，最好发的部位是前囟及周围头皮，严重时可以波及至整个头皮；其次，眉毛及眉毛附近也容易出现奶痂。

奶痂爱找宝宝的5个理由

①新陈代谢快：新生儿期、婴儿期是出生后生长发育的第一个高峰期，新陈代谢自然也会很快，这使得宝宝头皮皮脂腺分泌物增多，脱落的头皮也较多，如果不经常清洗，与接触的灰尘一起不断堆积，就形成一层厚厚的奶痂。

②皮肤对刺激敏感：婴儿的皮肤角质层非常薄，毛细血管网丰富内皮含水及氯化物多，对各种物理因素及致病微生物的刺激比较敏感，敏感的头皮若得不到及时治疗和护理而更容易与灰尘、分泌物粘合，形成结痂。

③护理不当：为了避免宝宝感冒，有的爸爸妈妈经常十天半个月都不洗头、洗澡，洗头时尤其不允许碰触囟门，这也是奶痂好发于囟门的原因之一。如果长时间不洗头，奶痂就会变得越来越厚。

④家族遗传因素：宝宝奶痂的轻重情况与遗传有一定的关系，如果宝宝的爸爸妈妈平常头皮屑特别多，或者爸爸妈妈有头皮脂溢性皮炎的话，那么孩子就更容易长奶痂。

⑤母亲的饮食：母乳喂养的宝宝，妈妈饮食过于油腻，孩子头皮可能会更易于长出奶痂。

如何区分奶痂和湿疹、头皮屑

区分奶痂和湿疹

对于反复出现的奶痂，要注意与湿疹区别。奶痂往往长在前囟部位较多，质地偏硬，较干燥，有油腻感，呈鳞屑状，不伴有明显不适，偶尔有轻微的痒感。而婴儿湿疹是一种过敏性相关的疾病，常发生于面部、头皮，多表现为红色丘疹或者是丘疱疹，伴有瘙痒感，婴儿喜欢抓皮疹处，且多有渗出，反复发作，往往需外用药物缓解。

当宝宝出现喜欢用头在妈妈怀里磨蹭或伸手抓头皮，头上的痂皮勤洗后不减轻或反复发作，应该考虑湿疹，需及时找皮肤科医师咨询。

区分奶痂和头皮屑

头皮屑在医学上是一种头皮亚急性炎症性疾病，其发病主要与马拉色菌感染及局部免疫反应有关，与物理化学因素、精神因素、季节也有一定的相关性。它表现为头皮、头发上片状鳞屑，可能伴有局部瘙痒、头皮刺激感、头皮发紧，反复洗头，可能会加重头皮屑，因此，可以与奶痂相区别。

头皮屑在儿童很少见，尤其在新生儿、婴儿期一般没有相关的刺激因素，故可以认为新生儿及婴儿没有头皮屑之说，我们平常认为的头皮屑，很有可能就是奶痂。

奶痂不用管？错！

有人认为奶痂这一现象在婴儿中比较常见，不痛不痒，对孩子的健康也没有什么明显的影响，大部分奶痂最终都会自然脱落、痊愈，只是一种暂时现象，故不需要处理，等待自然脱落就好。这种观念固然是有一定道理的，但是奶痂严重的时候，宝宝还是会有轻微的不适感。其实只要护理得当，宝宝一般不会长奶痂，即使有奶痂，若能及时帮宝宝清理，奶痂也完全可以消失。

有时候，宝宝的奶痂已经被清理干净了，过一段时间可能又会长出新的奶痂。为了预防再次出现奶痂，一定要给宝宝勤洗头，最好每天洗头；同时母乳喂养的妈妈自身要尽量减少摄取油腻性食物；若宝宝头发浓密而较长的话，建议适当剪短头发，保持宝宝头部的清爽、易清洗。

预防奶痂小提醒

奶痂该如何清理？

植物油清洗法是一种经济、方便的方法。常用的植物油有菜籽油、花生油、橄榄油等。具体做法是：用干净的器皿将植物油进行加热煮沸，等植物油冷却后再使用；在宝宝的奶痂表面涂上一层植物油，使用的量以浸湿奶痂为准，等待一小时左右，奶痂会软化松动，这时候再以温水给宝宝清洗头部就可以了。除了植物油，也可以用宝宝按摩油或者婴儿专用的洗发乳，软化奶痂并清洗。

注意清洗时，可用指腹轻柔反复摩擦痂皮，促进痂皮脱落，切不用指甲用力搔抓，也不能用梳子去刮，否则可能伤害皮肤，甚至引起细菌、真菌感染。如果奶痂下明显皮肤皮损，建议到皮肤科就诊。根据奶痂轻重程度，每天清洗一回，数天内奶痂就会被清除。